Présentation de l'IFDQSLa Qualitique en SantéQUALIDEM®
La qualitique
en Santé
N°1 - Qu'est-ce que la Qualité ?
N°2 - La démarche-qualité : notions-clés
N°3 - L'évaluation : objectifs et techniques
N°4 - Spécificité de la Qualité appliquée à la santé
N°5 - Evaluer la qualité en santé
N°6 - La démarche-qualité en santé libérale
Publications
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Aperçu sur la démarche qualité en santé
Dr P. RIMBAUD
L'assurance de la qualité
La démarche qualité en santé ambulatoire
La non-qualité en santé ambulatoire
Les indicateurs de pratiques en médecine ambulatoire
Table ronde Club CPA Santé
La Démarche Qualité : les médecins aussi !
Les bénéfices de la qualité et le coût de la non qualité en Santé
La Démarche Qualité : une épineuse nécessité !
La Démarche Qualité : passons à l'acte !
Qualité du système de soins : la valeur ajoutée des entreprises du médicament
De l'évaluation à la qualité en médecine
Les outils de la qualité dans le secteur ambulatoire
Les fiches IFDQS - 1. Qu'est-ce que la qualité ?


" Il y a de nombreuses définitions pour le mot Qualité, et encore plus de malentendus "
(Roger Reynier. Qualité : Mythe ou Réalité ?)


Dans la terminologie professionnelle, le vocable Qualité ne correspond à aucune des acceptions courantes du dictionnaire.

Qualité : acceptions courantes (Dictionnaire Larousse)

Qualité : acception professionnelle (norme ISO 8402)

Le concept de Qualité s'est développé au cours des siècles dans les divers secteurs marchands, à l'instigation de corporations qui souhaitaient défendre leur légitimité auprès de leur clientèle en attribuant des agréments et des labels. Les Etats s'y sont ensuite intéressés en attribuant des labels officiels (comme par exemple l'AOC : voir). Un label traduit le souhait d'apporter au client :

  • la garantie que le producteur respecte scrupleusement les règles auxquelles il est assujetti ;
  • la garantie que la production est prémunie contre tout vice de fabrication ;
  • la garantie que le produit est conçu pour apporter une satisfaction optimale.

Il est clair que ces garanties manifestent le souci de satisfaire les attentes du marché. C'est la fonction primaire de la Qualité.

Historique

Les enjeux de la Qualité sont multiples. A l'origine purement commerciaux, la Qualité étant conçue comme la recherche de la satisfaction du client dans l'intérêt même de l'entreprise, ils se sont élargis à des dimensions économiques, politiques et sociales. Les " clients " qu'une entreprise doit satisfaire ne se limitent pas aux consommateurs de ses produits ou aux usagers de ses services. L'administration et les organismes de tutelle, l'opinion publique et les médias, les employés et partenaires, les syndicats et actionnaires, sont autant de personnes qui sont concernées par la Qualité - c'est-à-dire la qualité du producteur, la qualité de la production et la qualité du produit. Il existe aujourd'hui des exigences de sécurité, de respect de l'environnement, de citoyenneté et d'équité qui conditionnent l'image de l'entreprise et qui s'intègrent dans la définition de la Qualité totale. Ce sont d'importants besoins implicites à satisfaire, au-delà de ceux qui sont exprimés par les acheteurs.

La Qualité dans les services(AFNOR / ISO 8402)

Les objectifs de qualité

La " non-qualité " est coûteuse. Pour l'entreprise, chaque produit bien fabriqué rapporte de l'argent, chaque produit mal fabriqué en fait perdre. Détecter les erreurs le plus tôt possible est donc un enjeu capital. Mais la " sur-qualité " représente aussi un coût (matériel, temps, contrôles) et le produit final pourrait ne plus correspondre aux attentes (trop cher, trop long à obtenir...). Aussi l 'entreprise doit-elle mettre en place un système de qualité adapté aux besoins exacts (exprimés et implicites) de sa clientèle, et la difficulté est de bien les cerner.

Les normes de qualité (ou normes de certification)

Les normes ISO9001/2000 postulent que " pour qu'un système qualifié soit efficace, ses processus doivent être définis et déployés de façon cohérente " et s'attachent à leur évaluation :

  • sont-ils définis et consignés par écrits ?
  • sont-ils totalement mis en œuvre ?
  • sont-ils efficaces pour fournir les résultats attendus ?

L'entreprise doit décrire comment les hommes, les ressources et les processus sont organisés pour permettre la satisfaction des clients et pour s'améliorer en permanence. Ceci est assez éloigné de l'ancien esprit de "l'assurance-qualité" selon lequel il fallait démontrer un fonctionnement conforme à un modèle pré-établi.

Les normes ISO

Pour aller plus loin :  Les normes ISO (historique) 

HISTOIRE DE LA QUALITÉ